Posterior Cervical Laminectomy and Fusion: Procedure and Recovery

To help you discuss posterior cervical laminectomy and fusion as a treatment option with your orthopedic surgeon, here 's a breakdown of this surgical procedure.

What Is Posterior Cervical Laminectomy and Fusion?

Posterior cervical laminectomy and fusion is a surgical procedure performed through the back of the neck to relieve pressure over compressed nerves in the cervical spine region caused by inflamed spinal tissue or nerves. The procedure removes portions of the cervical vertebrae causing compression of the spinal cord and nerves, followed by fusion of the adjacent vertebrae to restore spinal stability.

Anatomy of the Cervical Spine

The cervical spine is composed of the first seven vertebrae (C1-C7), which support the neck and the head. The vertebrae are protected by spongy vertebral discs and supported by ligaments that hold them together. Damage or degeneration of the vertebral bodies or discs can lead to nerve compression causing pain, weakness, numbness,or tingling in the part of the body that the nerve supplies.

When Is Posterior Cervical Laminectomy and Fusion Recommended?

Posterior cervical laminectomy and fusion is commonly used to treat spinal stenosis, which is the narrowing of the spinal canal, causing enlargement of the joint and pressure on the spinal nerves.

The causes of spinal stenosis include:

  • Degenerative spinal conditions such as herniated discs
  • Osteophytes or bone spurs
  • Cervical fractures
  • Tumors
  • Infection

Preparing for Posterior Cervical Laminectomy and Fusion Surgery

To prepare for posterior cervical laminectomy and fusion surgery, your orthopedic surgeon will review your medical history, perform a thorough examination, and order diagnostic tests, such as blood work and imaging.

You will need to refrain from medications such as blood thinners, aspirin, or anti-inflammatory drugs up to two weeks before surgery; avoid alcohol and or tobacco at least 24 hours before surgery; abstain from any solids or liquids at least eight hours before surgery.

How Is Posterior Cervical Laminectomy and Fusion Surgery Performed?

During the posterior cervical laminectomy and fusion, the orthopedic surgeon will perform the following procedure:

  • Make an incision over the back of the neck, at the level of compression.
  • Retract the muscles and soft tissues to expose the lamina or roof of the vertebra.
  • Remove a section of the lamina or the entire lamina to eliminate the pressure on the spinal cord and nerve roots.
  • Remove any other sources of compression, such as bone spurs, or damaged discs.
  • Perform a spinal fusion by inserting a bone graft or bone graft substitute in the place of the removed vertebral body or discs.
  • Fix rods, plates, and screws to the treated vertebrae for additional support and stability.
  • Realign the muscles and soft tissues, close the incision with sutures, and cover it with sterile bandages.

What Happens After Posterior Cervical Laminectomy and Fusion Surgery?

Here is what the recovery process is like following posterior laminectomy and fusion surgery:

  • The patient is transferred to the recovery area for observation by a nurse.
  • The patient may need to stay in the hospital for up to three days.
  • The patient will most likely be able to walk around on the same day.
  • The patient may wear a neck brace for a few weeks to restrict movement and promote healing.
  • The patient will receive medications to manage pain, swelling, and infection.
  • The patient will receive an individualized physical therapy treatment plan to help strengthen spine muscles and optimize spine function.

Following surgery, the patient is encouraged to follow these guidelines:

  • Avoid strenuous activities, twisting, or lifting heavy weights for at least a month.
  • Gradually increase activities over a period of 4 to 6 weeks.
  • Resume your normal activities in a couple of months.
  • Avoid sports or other strenuous activity for 3 to 6 months.
  • Visit your orthopedic surgeon during periodic follow ups.

What Are the Risks and Complications of Posterior Laminectomy and Fusion Surgery?

The risks and complications of posterior cervical laminectomy and fusion surgery include:

  • Infection
  • Pain
  • Nerve damage
  • Bleeding
  • Blood clots
  • Spinal fluid leakage
  • Bowel and bladder problems
  • Fusion failure
  • Anesthetic risks

Is your pain causing you stress? Is your immobility interfering with your quality of life? Posterior cervical laminectomy and fusion may be a solution for you. Let us help.

Laminectomía y Fusión Cervical Posterior: Procedimiento y Recuperación

Para ayudarle a discutir la laminectomía y fusión cervical posterior como una opción de tratamiento con su cirujano ortopédico, aquí tiene un desglose de este procedimiento quirúrgico.

¿Qué es la Laminectomía y Fusión Cervical Posterior?

La laminectomía y fusión cervical posterior es un procedimiento quirúrgico realizado a través de la parte posterior del cuello para aliviar la presión sobre los nervios comprimidos en la región cervical de la columna causada por tejido espinal inflamado o nervios. El procedimiento elimina porciones de las vértebras cervicales que causan compresión de la médula espinal y los nervios, seguido de la fusión de las vértebras adyacentes para restaurar la estabilidad de la columna.

Anatomía de la Columna Cervical

La columna cervical está compuesta por las primeras siete vértebras (C1-C7), que sostienen el cuello y la cabeza. Las vértebras están protegidas por discos vertebrales esponjosos y sostenidas por ligamentos que las mantienen unidas. El daño o degeneración de los cuerpos vertebrales o discos puede llevar a la compresión de los nervios, causando dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo en la parte del cuerpo que el nervio suministra.

¿Cuándo se Recomienda la Laminectomía y Fusión Cervical Posterior?

La laminectomía y fusión cervical posterior se utiliza comúnmente para tratar la estenosis espinal, que es el estrechamiento del canal espinal, causando agrandamiento de la articulación y presión sobre los nervios espinales.

Las causas de la estenosis espinal incluyen:

  • Condiciones degenerativas de la columna como discos herniados
  • Osteofitos o espolones óseos
  • Fracturas cervicales
  • Tumores
  • Infección

Preparación para la Cirugía de Laminectomía y Fusión Cervical Posterior

Para prepararse para la cirugía de laminectomía y fusión cervical posterior, su cirujano ortopédico revisará su historial médico, realizará un examen completo y ordenará pruebas diagnósticas, como análisis de sangre e imágenes.

Deberá abstenerse de medicamentos como anticoagulantes, aspirina o antiinflamatorios hasta dos semanas antes de la cirugía; evitar alcohol y tabaco al menos 24 horas antes de la cirugía; y abstenerse de ingerir sólidos o líquidos al menos ocho horas antes de la cirugía.

¿Cómo se Realiza la Cirugía de Laminectomía y Fusión Cervical Posterior?

Durante la laminectomía y fusión cervical posterior, el cirujano ortopédico realizará el siguiente procedimiento:

  • Hacer una incisión en la parte posterior del cuello, a nivel de la compresión.
  • Retraer los músculos y tejidos blandos para exponer la lámina o techo de la vértebra.
  • Remover una sección de la lámina o la lámina completa para eliminar la presión sobre la médula espinal y las raíces nerviosas.
  • Eliminar otras fuentes de compresión, como espolones óseos o discos dañados.
  • Realizar una fusión espinal insertando un injerto óseo o sustituto de injerto en el lugar del cuerpo vertebral o discos removidos.
  • Fijar varillas, placas y tornillos a las vértebras tratadas para soporte y estabilidad adicional.
  • Realinear los músculos y tejidos blandos, cerrar la incisión con suturas y cubrirla con vendajes estériles.

¿Qué Ocurre Después de la Cirugía de Laminectomía y Fusión Cervical Posterior?

El proceso de recuperación tras la cirugía de laminectomía y fusión posterior incluye:

  • El paciente es trasladado a la sala de recuperación para ser observado por una enfermera.
  • El paciente puede necesitar permanecer en el hospital hasta tres días.
  • Lo más probable es que el paciente pueda caminar el mismo día.
  • El paciente puede usar un collarín cervical durante algunas semanas para restringir el movimiento y favorecer la cicatrización.
  • Se administrarán medicamentos para controlar el dolor, la inflamación y la infección.
  • Se proporcionará un plan individualizado de fisioterapia para ayudar a fortalecer los músculos de la columna y optimizar la función espinal.

Después de la cirugía, se recomienda al paciente seguir estas pautas:

  • Evitar actividades extenuantes, giros o levantar objetos pesados durante al menos un mes.
  • Aumentar gradualmente las actividades durante un período de 4 a 6 semanas.
  • Reanudar las actividades normales en un par de meses.
  • Evitar deportes u otras actividades extenuantes durante 3 a 6 meses.
  • Visitar a su cirujano ortopédico durante los seguimientos periódicos.

¿Cuáles Son los Riesgos y Complicaciones de la Cirugía de Laminectomía y Fusión Posterior?

Los riesgos y complicaciones de la cirugía de laminectomía y fusión cervical posterior incluyen:

  • Infección
  • Dolor
  • Daños a los nervios
  • Sangrado
  • Coágulos de sangre
  • Fuga de líquido espinal
  • Problemas intestinales y de la vejiga
  • Fallo de la fusión
  • Riesgos anestésicos

¿Su dolor le causa estrés? ¿Su inmovilidad interfiere con su calidad de vida? La laminectomía y fusión cervical posterior puede ser una solución para usted. Permítanos ayudarle.