Failed Shoulder Surgery
Failed shoulder surgery is a surgery that did not meet expectations and resulted in recurring pain or other unwanted symptoms. All surgeries are associated with risks, some have a higher risk than others. The most commonly reported failed shoulder surgeries include rotator cuff repairs and shoulder stabilization for shoulder instability.
Symptoms of Failed Shoulder Surgery
The symptoms of failed shoulder surgery depend on the original shoulder condition and the procedure performed and can vary from person to person. However, you are likely to have one or more of the following symptoms:
- Continued pain
- Stiffness
- Limited range of motion
- Weakness
- Instability
- Crepitus (cracking sound)
Causes for Failed Shoulder Surgery
Several factors may contribute to failed shoulder surgery:
- Using oversized implants for joint replacement
- Unwanted bone restricting movement
- Formation of adhesions (scar tissue)
- Infection
- Nerve injury leading to weakness
- Failure to heal a fracture
- Failure of the rotator cuff repair
- Reaction to polyethylene or polymethylmethacrylate (implants)
- Poor rehabilitation following surgery
Diagnosis of Failed Shoulder Surgery
To begin, your doctor will assess the history of your shoulder problem and review the reports of the previous procedure. Additionally, you may be asked to provide:
- Information on the onset of symptoms
- Facts on injuries to your shoulder, if any
- Information on physical therapy and rehabilitation after the surgery
- Your doctor will then:
- Perform a physical examination focusing on your shoulder
- Order imaging tests to view the joint and site of surgery and identify the cause of failure
Treatment of Failed Shoulder Surgery
Depending on the cause, failed shoulder surgery may respond to non-surgical or surgical intervention.
Non-surgical
Your doctor may use conservative methods and assess how your shoulder responds to these treatments. You may be prescribed medications and corticosteroid injections. A physical therapy program may be recommended to stretch and strengthen your affected shoulder.
Surgical
If your shoulder does not respond to conservative treatments, surgery may be recommended. Your second surgery will be aimed at alleviating your shoulder pain, improving the condition of your shoulder and increasing the functionality of your shoulder.
Stiffness may be treated by stretching exercises or surgery to remove adhesions. Revision surgery may be performed to improve stability, balance tissues, and correct loose implants. Shoulder weakness following rotator cuff repair may need a re-repair. A non-healing fracture may need re-fixation.
Cirugía de Hombro Fallida
La cirugía de hombro fallida es una cirugía que no cumplió con las expectativas y resultó en dolor recurrente u otros síntomas no deseados. Todas las cirugías están asociadas con riesgos, algunas tienen un riesgo más alto que otras. Las cirugías de hombro fallidas más comúnmente reportadas incluyen reparaciones del manguito rotador y estabilización del hombro para la inestabilidad del hombro.
Síntomas de la Cirugía de Hombro Fallida
Los síntomas de la cirugía de hombro fallida dependen de la condición original del hombro y del procedimiento realizado, y pueden variar de una persona a otra. Sin embargo, es probable que tenga uno o más de los siguientes síntomas:
- Dolor continuo
- Rigidez
- Rango de movimiento limitado
- Debilidad
- Inestabilidad
- Crepitación (sonido de crujido)
Causas de la Cirugía de Hombro Fallida
Varios factores pueden contribuir a una cirugía de hombro fallida:
- Uso de implantes de gran tamaño para el reemplazo articular
- Hueso no deseado que restringe el movimiento
- Formación de adherencias (tejido cicatricial)
- Infección
- Lesión nerviosa que conduce a debilidad
- Fallo en la curación de una fractura
- Fallo en la reparación del manguito rotador
- Reacción al polietileno o polimetilmetacrilato (implantes)
- Mala rehabilitación después de la cirugía
Diagnóstico de la Cirugía de Hombro Fallida
Para comenzar, su médico evaluará el historial de su problema de hombro y revisará los informes del procedimiento previo. Además, es posible que se le pida proporcionar:
- Información sobre el inicio de los síntomas
- Detalles sobre lesiones en su hombro, si las hubiera
- Información sobre la fisioterapia y rehabilitación después de la cirugía
- Su médico luego:
- Realizará un examen físico enfocado en su hombro
- Solicitará pruebas de imagen para observar la articulación y el sitio de la cirugía e identificar la causa de la falla
Tratamiento de la Cirugía de Hombro Fallida
Dependiendo de la causa, la cirugía de hombro fallida puede responder a una intervención no quirúrgica o quirúrgica.
No quirúrgica
Su médico puede usar métodos conservadores y evaluar cómo responde su hombro a estos tratamientos. Pueden recetarle medicamentos e inyecciones de corticosteroides. Se puede recomendar un programa de fisioterapia para estirar y fortalecer su hombro afectado.
Quirúrgica
Si su hombro no responde a los tratamientos conservadores, se puede recomendar una cirugía. Su segunda cirugía estará dirigida a aliviar el dolor de hombro, mejorar la condición de su hombro e incrementar la funcionalidad del mismo. La rigidez puede tratarse con ejercicios de estiramiento o con cirugía para eliminar adherencias. Puede realizarse una cirugía de revisión para mejorar la estabilidad, equilibrar los tejidos y corregir implantes sueltos. La debilidad del hombro tras una reparación del manguito rotador puede requerir una nueva reparación. Una fractura que no cicatriza puede necesitar una nueva fijación.