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Inicio / Especialidades / Hombro / ¿Soy Candidato para un Reemplazo de Hombro?

Am I A Candidate For Shoulder Replacement?

Shoulder replacement is a surgical procedure where the damaged parts of your shoulder are removed and replaced with artificial parts known as prostheses.

The shoulder is a ball-and-socket joint made up of three bones; the humerus (upper arm bone), scapula (shoulder blade), and clavicle (collarbone). The ball at the top of the upper arm bone fits neatly into a socket, called the glenoid, which is part of the shoulder blade. The surfaces of the bones where they touch are surrounded with articular cartilage, a smooth substance that protects the bones and allows them to move smoothly against each other. If your cartilage is damaged by wear and tear, injury, or arthritis, it can make your shoulder joint stiff and painful necessitating shoulder replacement.

What are the Types of Shoulder Replacement?

Shoulder replacement surgery restores the ball and sometimes the socket with an artificial part or prosthesis. There are different types of shoulder replacement, including:

  • Total Shoulder Replacement (Traditional Shoulder Arthroplasty): This procedure involves replacing both the damaged ball-and-socket surfaces of the shoulder with similarly shaped prosthetics.
  • Partial Shoulder Replacement (Stemmed Hemiarthroplasty): This procedure involves partially replacing the damaged shoulder’s parts where only the humeral head is detached and replaced with a prosthetic ball instead of replacing both the socket and ball with prosthetics.
  • Reverse Shoulder Replacement (Reverse Total Shoulder Arthroplasty): This procedure involves reversing the position of the shoulder joint’s ball and socket. The ball at the top of the upper arm bone is replaced with a socket-shaped prosthetic, while the shoulder’s natural socket is fitted with a prosthetic ball.
  • Shoulder Resurfacing (Resurfacing Hemiarthroplasty): This surgery involves fitting the damaged humeral head with a rounded smooth cap to enable better joint movement.

What are the Indications for Shoulder Replacement?

Some of the indications that prompt shoulder replacement surgery include:

  • Torn rotator cuff
  • Osteoarthritis
  • Serious shoulder injury or fractures
  • Persistent pain that interferes with everyday activities
  • Moderate to severe pain while resting
  • Loss of motion and/or weakness
  • Avascular necrosis
  • Rheumatoid arthritis
  • Failed previous replacement surgery
  • Posttraumatic arthritis
  • Failure to considerably improve with conservative treatments, such as physical therapy, anti-inflammatory medications, or cortisone injections

Am I a Candidate for Shoulder Replacement Surgery?

Whether or not you are a suitable candidate for shoulder replacement surgery would depend upon the evaluation and assessment of the indications, symptoms, and medical history; your response to conservative treatment; and your answer to the shoulder replacement questionnaire mentioned below:

  • In general, your pain can be described as:
    • Mild but does not affect movement
    • Moderate and some difficulty with movement
    • Severe and great difficulty with movement
    • Extremely severe and certain movements are impossible
  • Does your shoulder pain affect your sleep?
    • Never
    • Sometimes
    • Mostly
    • Every night
  • Are you able to perform your basic household functions?
    • Yes, with very little difficulty
    • I cannot perform certain tasks
    • I can only perform some tasks
    • I am mostly dependent on others
  • Do you feel your shoulder is unstable or may give way?
    • No
    • Sometimes
    • Often
    • Always
  • While working, how long does it take before you experience severe shoulder pain?
    • More than half an hour
    • 15-30 minutes
    • 5-15 minutes
    • Less than 5 minutes or instant pain with walking
  • Could you brush or comb with the affected shoulder?
    • Yes, with little difficulty
    • Yes, with some difficulty
    • Sometimes I can’t
    • Most of the time I can’t
  • After sleeping for a long time, describe the pain you experience on trying to get up post waking up?
    • Mild, with little difficulty getting up
    • Moderate, with some difficulty getting up
    • Severe, with great difficulty getting up
    • Extremely severe, requiring assistance to get up
  • Have you been able to wash and dry yourself under both arms?
    • I can with no difficulty
    • I can with some difficulty
    • I can but it’s very difficult
    • Impossible
  • While driving, entering and exiting a car or using other forms of transport, your shoulder pain is described as:
    • Mild
    • Moderate
    • Severe
    • Extremely severe
  • Could you hang your clothes up in a wardrobe?
    • I can with no difficulty
    • I can with some difficulty
    • I can but it’s very difficult
    • Impossible
  • Could you carry a tray containing a plate of food across a room?
    • I can with no difficulty
    • I can with some difficulty
    • I can but it’s very difficult
    • Impossible
  • How much has pain in your shoulder interfered with your work, hobbies, or recreational activities?
    • Mild
    • Moderate
    • Severe
    • Extremely severe
  • Could you do the household shopping on your own?
    • I can with no difficulty
    • I can with some difficulty
    • I can but it’s very difficult
    • Impossible
  • Have you had any trouble dressing because of your shoulder?
    • No
    • Sometimes
    • Often
    • Always

¿Soy Candidato para un Reemplazo de Hombro?

El reemplazo de hombro es un procedimiento quirúrgico en el cual las partes dañadas de su hombro se eliminan y se reemplazan con partes artificiales conocidas como prótesis.

El hombro es una articulación de tipo bola y cavidad compuesta por tres huesos: el húmero (hueso del brazo superior), la escápula (omóplato) y la clavícula. La bola en la parte superior del húmero encaja perfectamente en una cavidad llamada glenoides, que forma parte de la escápula. Las superficies de los huesos que se tocan están rodeadas de cartílago articular, una sustancia lisa que protege los huesos y permite que se muevan suavemente entre sí. Si su cartílago se daña por desgaste, lesiones o artritis, puede provocar rigidez y dolor en la articulación del hombro, haciendo necesario un reemplazo de hombro.

Tipos de Reemplazo de Hombro

La cirugía de reemplazo de hombro restaura la bola y, a veces, la cavidad con una parte artificial o prótesis. Existen diferentes tipos de reemplazo de hombro, incluyendo:

  • Reemplazo Total de Hombro (Artroplastia Tradicional de Hombro): Este procedimiento consiste en reemplazar tanto la superficie de la bola como de la cavidad dañadas del hombro con prótesis de forma similar.
  • Reemplazo Parcial de Hombro (Hemiartroplastia con Vástago): Este procedimiento reemplaza parcialmente las partes dañadas del hombro, donde solo se sustituye la cabeza del húmero con una bola protésica en lugar de reemplazar tanto la cavidad como la bola.
  • Reemplazo Inverso de Hombro (Artroplastia Total Inversa de Hombro): Este procedimiento invierte la posición de la bola y la cavidad de la articulación del hombro. La bola en la parte superior del húmero se reemplaza con una prótesis en forma de cavidad, mientras que la cavidad natural del hombro se coloca con una bola protésica.
  • Resurfacing de Hombro (Hemiartroplastia de Resurfacing): Esta cirugía consiste en colocar una tapa redonda y lisa sobre la cabeza humeral dañada para mejorar el movimiento de la articulación.

Indicaciones para el Reemplazo de Hombro

Algunas de las indicaciones que llevan a considerar la cirugía de reemplazo de hombro incluyen:

  • Desgarro del manguito rotador
  • Osteoartritis
  • Lesión grave del hombro o fracturas
  • Dolor persistente que interfiere con las actividades diarias
  • Dolor moderado a severo en reposo
  • Pérdida de movilidad y/o debilidad
  • Necrosis avascular
  • Artritis reumatoide
  • Fallo de un reemplazo previo
  • Artritis postraumática
  • Fallo en mejorar significativamente con tratamientos conservadores, como fisioterapia, medicamentos antiinflamatorios o inyecciones de cortisona

¿Soy un Candidato para la Cirugía de Reemplazo de Hombro?

Si usted es un candidato adecuado para la cirugía de reemplazo de hombro dependerá de la evaluación de las indicaciones, síntomas e historial médico; su respuesta a tratamientos conservadores; y sus respuestas al cuestionario de reemplazo de hombro mencionado a continuación:

  • En general, su dolor se puede describir como:
    1. Leve pero no afecta el movimiento
    2. Moderado y con alguna dificultad para moverse
    3. Severo y con gran dificultad para moverse
    4. Extremadamente severo y ciertos movimientos son imposibles
  • ¿El dolor de hombro afecta su sueño?
    1. Nunca
    2. A veces
    3. Mayormente
    4. Cada noche
  • ¿Puede realizar sus funciones básicas del hogar?
    1. Sí, con muy poca dificultad
    2. No puedo realizar ciertas tareas
    3. Sólo puedo realizar algunas tareas
    4. Soy mayormente dependiente de otros
  • ¿Siente que su hombro es inestable o puede ceder?
    1. No
    2. A veces
    3. A menudo
    4. Siempre
  • Mientras trabaja, ¿cuánto tiempo pasa antes de experimentar dolor severo en el hombro?
    1. Más de media hora
    2. 15-30 minutos
    3. 5-15 minutos
    4. Menos de 5 minutos o dolor inmediato al caminar
  • ¿Podría cepillarse o peinarse con el hombro afectado?
    1. Sí, con poca dificultad
    2. Sí, con algo de dificultad
    3. A veces no puedo
    4. La mayoría de las veces no puedo
  • Después de dormir mucho tiempo, describa el dolor al intentar levantarse:
    1. Leve, con poca dificultad para levantarse
    2. Moderado, con algo de dificultad para levantarse
    3. Severo, con gran dificultad para levantarse
    4. Extremadamente severo, requiriendo asistencia para levantarse
  • ¿Ha podido lavarse y secarse debajo de ambos brazos?
    1. Puedo, sin dificultad
    2. Puedo, con algo de dificultad
    3. Puedo, pero es muy difícil
    4. Imposible
  • Mientras conduce, entra o sale de un automóvil o utiliza otros medios de transporte, su dolor de hombro se describe como:
    1. Leve
    2. Moderado
    3. Severo
    4. Extremadamente severo
  • ¿Podría colgar su ropa en un armario?
    1. Puedo, sin dificultad
    2. Puedo, con algo de dificultad
    3. Puedo, pero es muy difícil
    4. Imposible
  • ¿Podría llevar una bandeja con un plato de comida a través de una habitación?
    1. Puedo, sin dificultad
    2. Puedo, con algo de dificultad
    3. Puedo, pero es muy difícil
    4. Imposible
  • ¿Cuánto ha interferido el dolor de hombro en su trabajo, pasatiempos o actividades recreativas?
    1. Leve
    2. Moderado
    3. Severo
    4. Extremadamente severo
  • ¿Podría hacer las compras del hogar por su cuenta?
    1. Puedo, sin dificultad
    2. Puedo, con algo de dificultad
    3. Puedo, pero es muy difícil
    4. Imposible
  • ¿Ha tenido problemas para vestirse debido a su hombro?
    1. No
    2. A veces
    3. A menudo
    4. Siempre